|
|
 |
ТРИХОМОНАДНАЯ ИНФЕКЦИЯ
Заболевание относится к наиболее распространенным инфекциям мочеполовой системы.
Вызывается трихомонадой вагинальной. Это одноклеточный микроорганизм, способный активно перемещаться. Вагинальная трихомонада не может существовать вне человеческого организма. Она - строго специфический паразит человека и не вызывает заболеваний у животных.
Трихомоноз в 700 случаев сочетается с гонореей, сифилисом, хламидиозом и т. д. (специфическая особенность микроба).
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
Одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. В большинстве случаев заболевание протекает без выраженных проявлений. Основной путь передачи - половой, а для детей возможно заражение в быту и во время родов.
У женщин местом обитания трихомонады является влагалище, а у мужчин - предстательная железа и семенные пузырьки. Мочевые пути поражаются у обоих полов., У мужчин заболевание проявляется более ярко.
В последнее время трихомоноз часто протекает без внешних проявлений и обнаруживается случайно при обследовании половых партнеров заболевшего или при обследовании по поводу осложнений.
Скрытый период в среднем - 10 дней, но может удлиняться до 6 месяцев.
Пациенты жалуются на пенистые выделения с неприятным запахом, выраженный зуд или чувство жжения половых органов, нарушение мочеиспускания.
Часто заболевание с самого начала протекает скрытно.
У больных трихомонозом женщин беременность переводит заболевание в клинически выраженную форму.
ДИАГНОСТИКА
| Метод диагностики, достоверность |
Время готовности анализа |
| Мазок, соскоб со слизистой, секрет предстательной железы (50%) |
15 - 60 мин. |
| Бактериологический посев (100% при специальной подготовке) |
3 - 11 суток |
| ПИФ (может быть ложноположительная реакция, т. к. существуют кишечные и защечные трихомонады) |
24 - 72 часа |
| Специальный анализ крови на обнаружение антител (могут быть ложноположительные реакции) (см. предыдущий пункт) |
24 - 72 часа |
ЛЕЧЕНИЕ
1. Лечиться должны все половые партнеры больного(ой) вне зависимости от того, найдены у них микробы или нет.
2. Сроки лечения строго индивидуальны, но чаще длительны
З. При лечении используются противомикробные, восстанавливающие иммунитет, ферментные препараты и местное лечение слизистой половых органов. После окончания основного курса лечения назначаются препараты, восстанавливающие микрофлору в организме и репродуктивную функцию.
4. По окончании лечения пациент наблюдается еще не менее З месяцев, при этом анализы забираются через 10 дней по окончании лечения и еще З раза с интервалом в один месяц. Каждый раз перед забором анализа человека специально готовят. Анализы проводятся несколькими наиболее эффективными методами.
5. Если многократное лечение не дало эффекта, необходимо проконсультироваться с иммунологом.
б. После проведенного лечения необходимо обследоваться на другие ИППП.
7. Специального периода ожидания для планирования беременности не требуется.
ОСЛОЖНЕНИЯ
1. у мужчин инфекция часто поражает предстательную железу, яичко и его придаток,, мочевой пузырь. Это затрудняет лечение, и трудно гарантировать 100% выздоровления. В результате могут воз никнуть проблемы с потенцией и репродуктивной функцией.
2. у женщин инфекция часто поражает шейку и внутренний слой матки, трубы, яичники и даже иногда вызывает перитонит (воспаление брюшины). Это затрудняет установление диагноза (иногда путают с аппендицитом), требует более длительного и дорого стоящего лечения и может вызывать бесплодие (т.к. остаются спайки). У 50% женщин инфекция выявляется в мочевых путях (уретра, мочевой пузырь).
3. Чаще у мужчин, но иногда и у женщин, трихомонады + хламидии вызывают болезнь Рейтера (поражаются уретра, суставы и слизистые оболочки глаз). Лечение очень трудное и долгое. Болезнь часто приводит к инвалидности, особенно если на нее поздно обратили внимание.
Январь 2003 © Александр Титов
Excess Site
|
|
|
