|
|
 |
ПАПИЛЛОМОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ (ПВИ)
Устаревшее название данной инфекции - кандиломотоз половых органов. Вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). Весьма распространенное инфекционное заболевание, одинаково часто встречающееся как у мужчин, так и у женщин. Заражению заболеванием способствуют дефекты ухода, другие заболевания половой системы, сопровождаемые выделениями, и интенсивная половая жизнь с частой сменой половых партнеров. Часто сочетается или может служить причиной рака шейки матки и яичника.
В организме вирус может находиться только на поверхности кожи и слизистых в пределах высыпаний. Но даже в коже он не может проникнуть глубже сетчатого слоя. Поэтому для этого заболевания невозможно заражение, например, через кровь. Продвигаясь по поверхности слизистой половых органов, вирус может преодолевать плацентарный барьер, поэтому опасен для ребенка, находившегося в утробе матери.
Таким образом, преимущественный путь передачи половой, а также внутриутробно и в процессе родов. Скрытый период колеблется от 1 до 9 (в среднем, З месяца).
Самопроизвольного излечения не наблюдается. Течение заболевания обычно доброкачественное, но возможно злокачественное перерождение.
Без лечения папилломы быстро увеличиваются в размерах и количестве, поэтому лечение нужно начать как можно раньше. Хотя бывают случаи, когда разрастания ПВИ не выходят за пределы кожи и слизистых и тогда внешне не заметны.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
Бородавчатые разрастания на половых органах иногда единичные, но чаще множественные; со временем могут приобретать вид цветной капусты или петушиных гребней.
У женщин папилломы чаще могут достигать больших размеров или занимать больше площади.
Как у мужчин, так и у женщин, папилломы могут располагаться не только на наружной поверхности половых органов, но и проникать на внутренние поверхности уретры, влагалища, шейки матки и т.д.
Беременность обычно способствует быстрому росту папиллом.
Пациенты часто жалуются на появление разрастаний, боли неопределенного характера, в том числе, при мочеиспускании, половом акте и т.д., выделения с неприятным запахом и кровоточивость (при разрушении папиллом), зуд и жжение. Хотя возможно наличие очень мелких, плоских, почти незаметных папиллом. у детей папилломы могут разрастаться в гортани (при этом организм детей сильно ослаблен из-за нарушения дыхания) и на слизистой глаз (что может приводить к нарушению зрения).
ДИАГНОСТИКА
| Метод диагностики, достоверность |
Время готовности анализа |
Примечание |
| Характерная клиническая картина |
- |
- |
| Специальные исследования крови, обнаружение антител |
24 часа |
Используется редко, только для выявления источника заболевания, обследования беременных женщин |
ЛЕЧЕНИЕ
1. удаление папиллом механическим, химическим или термическим (лечение холодом или прижиганием) методами. Удаление папиллом современными химическими растворами или холодом (криодеструкция) дают наибольший эффект и меньшие осложнения.
2. у беременных из всех методов лечения разрешены механический (хирургический) и химический.
3. у детей раннего возраста обычно используют криодеструкцию (как наименее "страшный" и травматичный).
4. Лечение проводится амбулаторно.
5. для полного излечения одной процедуры может быть недостаточно.
б. При подозрении на ослабление общего иммунитета одновременно с удалением разрастаний назначаются препараты, нормализующие иммунитет и общую флору организма.
Январь 2003 © Александр Титов
Excess Site
|
|
|
